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Dr. Rodrigo Rocha: Estou com Ginecomastia, e agora?

Olá! Se você está lidando com ginecomastia e não sabe por onde começar, fiz esse conteúdo especialmente para nossos atuais e futuros pacientes de Brasília e região. Quero que você tire todas as suas dúvidas sobre o tratamento e a cirurgia plástica de ginecomastia. Quando você decide fazer uma cirurgia, é natural querer se informar sobre tudo o que envolve o procedimento, para estar preparado e seguro na sua decisão.

Neste artigo, vou explicar o que é a ginecomastia, como ela se desenvolve e quais são as opções de tratamento, além de dar dicas para que você chegue à nossa consulta como um expert no assunto, aproveitando ao máximo a sua primeira consulta.

Sei que a ginecomastia pode ser muito desconfortável e até dolorosa, e você deve estar ansioso para resolver o problema o quanto antes. A boa notícia é que o tratamento cirúrgico tem uma altíssima taxa de sucesso, com poucas chances de recidiva, especialmente quando o paciente segue todas as orientações pós-operatórias.

O que é Ginecomastia?

A ginecomastia é o aumento anormal das glândulas mamárias masculinas, resultando no aumento do volume das mamas. Ela pode ocorrer devido ao crescimento de duas estruturas das mamas: os ductos (responsáveis pelo transporte do leite nas mulheres, mas não funcionais nos homens) e o estroma periductal (tecido de sustentação das mamas). Em termos simples, é o crescimento das glândulas mamárias no homem, o que leva ao aumento do volume mamário.

A condição pode afetar de 40% a 65% dos homens adultos e pode ser causada por uma série de fatores, incluindo desequilíbrios hormonais, acúmulo de gordura ou uma combinação de ambos. A ginecomastia não é apenas uma questão estética, mas também pode afetar a saúde emocional e autoestima dos homens que a desenvolvem.

Quais são os Tipos de Ginecomastia?

A ginecomastia é classificada em graus, de acordo com o volume das mamas e a presença de excesso de pele:

  • Ginecomastia Grau 1: Aumento discreto das mamas, sem excesso de pele. O tratamento inicial pode ser medicamentoso, especialmente quando não há regressão espontânea do quadro.
  • Ginecomastia Grau 2:
    • Grau 2A: Aumento do volume glandular ou gorduroso, sem excesso de pele, geralmente abaixo da aréola.
    • Grau 2B: Semelhante ao Grau 2A, mas com excesso de pele na região torácica.
  • Ginecomastia Grau 3: Aumento significativo das mamas com excesso de pele. Quando o volume é muito grande, o quadro é chamado de macroginecomastia, podendo causar ptose (mamas caídas). A cirurgia é fortemente recomendada nesse estágio.

Causas da Ginecomastia

O principal fator para o desenvolvimento da ginecomastia é o desequilíbrio entre os hormônios andrógenos (que inibem o crescimento das mamas) e os estrogênios (que estimulam o crescimento das glândulas mamárias). As causas podem ser fisiológicas, patológicas ou até induzidas por medicamentos. Em cerca de 25% dos casos, a causa permanece desconhecida.

Sintomas e Diagnóstico

Os sintomas típicos da ginecomastia incluem a presença de um pequeno nódulo ou protuberância mamária abaixo da aréola, podendo ser doloroso em alguns casos. O diagnóstico é feito com base na história clínica do paciente, exame físico detalhado, e exames laboratoriais (dosagem hormonal) e de imagem (mamografia ou ultrassonografia).

Tratamento da Ginecomastia

O tratamento varia de acordo com o grau da ginecomastia e a causa do problema:

  • Tratamento Clínico: Medicamentos, como o tamoxifeno, podem ser indicados em alguns casos, especialmente na fase puberal ou quando a ginecomastia é induzida por medicamentos ou distúrbios hormonais.
  • Tratamento Cirúrgico: Quando a ginecomastia é volumosa, persistente ou causa impacto psicológico, a cirurgia é a melhor opção. Ela pode envolver a remoção do excesso de glândula e gordura, além da correção do excesso de pele. A lipoaspiração também é frequentemente utilizada para melhorar o contorno do tórax.

A Cirurgia de Ginecomastia

A cirurgia para ginecomastia envolve a remoção da glândula mamária através de um pequeno corte ao redor da aréola (em casos menos volumosos) ou um corte maior, dependendo do grau da ginecomastia. Em casos mais avançados, é necessário remover também o excesso de pele.

Como fica a cicatriz?

A cicatriz da cirurgia de ginecomastia costuma ser discreta, localizada na margem da aréola, com o formato de uma meia-lua. A evolução da cicatriz passa por três fases:

  • Período imediato (até 30 dias): Cicatriz ainda discreta, podendo apresentar leve reação aos pontos.
  • Período recente (30 dias a 12 meses): Espessamento natural da cicatriz, com mudança de cor (de vermelha para marrom).
  • Período tardio (12 a 18 meses): A cicatriz ficará mais clara e menos consistente, sendo o momento de avaliar o resultado final.

Pós-Operatório

Após a cirurgia, a recuperação geralmente é tranquila. O paciente deve seguir algumas recomendações para garantir um bom resultado:

  • Uso de cinta cirúrgica por 30 dias.
  • Evitar esforços excessivos e movimentos bruscos por 15 dias.
  • Retorno gradual às atividades físicas após 30 dias.
  • A exposição ao sol deve ser evitada até liberação médica.

Em geral, o pós-operatório não é doloroso, sendo o desconforto controlado com analgésicos simples. O paciente receberá orientações detalhadas para garantir a recuperação adequada.

Custos da Cirurgia

É natural que você queira saber o custo do procedimento, mas o preço varia de acordo com a complexidade de cada caso. O Conselho Federal de Medicina e a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica proíbem a divulgação de preços online, já que apenas após uma avaliação clínica será possível determinar o tratamento adequado e o valor final.

Espero que este conteúdo tenha sido útil para você entender a ginecomastia e o tratamento disponível. Caso decida seguir em frente com a cirurgia, será um prazer ajudá-lo a alcançar seus objetivos estéticos e melhorar sua qualidade de vida. Seja bem-vindo ao nosso consultório!

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