Abdominoplastia de A a Z
Por Melissa Ziller
A cirurgia de Abdominoplastia consiste em uma retirada significativa de pele e gordura do abdômen. A incisão é feita horizontalmente logo acima da implantação dos pelos pubianos, estendendo-se lateral e superiormente, finalizando acima do umbigo. A incisão é realizada de modo que a cicatriz fique sob o biquini e lingerie. Nesta cirurgia é necessário a remodelação umbilical.
O processo de cicatrização, em qualquer cirurgia, consiste basicamente em três etapas, sendo elas:
- Etapa imediata: Partindo da finalização da cirurgia, até o 30º dia, o corpo está em período de cicatrização partindo do subcutâneo (camada mais interna da pele) à epiderme (camada mais externa da pele)
- Etapa intermediária: Partindo do 30º ao 12º mês. Ocorre o processo de revascularização, cicatrização de todas as camadas internas da pele (hipoderme e derme) e recomposição da derme. Neste processo pode ocorrer um espessamento natural da cicatriz, e mudança na tonalidade de sua cor. Ademais, pode surgir sinais de cicatrização hipertrófica (com mais volume) ou hipotrófica (mais funda), sendo necessário um cuidado imediato para reversão deste processo.
- Etapa tardia: A partir do 12º ao 18º mês, a cicatriz passa a clarear e tornar-se menos consistente, até chegar ao seu aspecto definitivo.
O sucesso de uma abdominoplastia está relacionado diretamente aos cuidados no pós-operatório. Portanto, deve-se ter em mente que é primordial que os cuidados em casa sejam adequados e sigam as recomendações.
O maior e mais importante cuidado em qualquer processo cicatrizante, é a higienização adequada, sendo necessário manter a ferida sempre limpa e seca. Na abdominoplastia é importante atentar-se ao umbigo que, por ser uma região mais fechada, fica mais propício a infecções.
Para a limpeza da ferida, pode-se utilizar uma gaze estéril clorexidina alcoólica ou álcool 70%. É contraindicado o uso de algodão ou toalhas para a limpeza de feridas pois podem acumular microrganismos quando armazenados e gerar infecções. Após a limpeza, deve-se secar a ferida com uma gaze estéril seca, ou então pode-se utilizar secador na região com vento frio. Evite usar o vento quente do secador, pois regiões quentes e úmidas são um ambiente ideal para microrganismos se multiplicarem, além de poder levar a uma queimadura de pele.
Outro cuidado importantíssimo no pós cirúrgico de uma abdominoplastia é em relação aos movimentos. Logo após a cirurgia, o paciente não pode esticar-se para não haja ruptura de pontos. O paciente deve dormir de barriga para cima, recostado com travesseiros em suas costas e com as pernas dobradas. Ao caminhar, é necessário que o paciente esteja com a coluna curvada, lembrando-se que não é o ombro que curva e sim a lombar!
Além disso, é contraindicado que o paciente faça qualquer tipo de esforço na região do abdômen nas primeiras semanas. Ações como levantar-se da cama, deitar, sentar, andar e outros, deve sempre ser auxiliado por um cuidador, para que não haja pressão na região da cicatriz e não gere consequências.
Todavia, estas restrições de movimento e esforço aos poucos serão diminuídas, através da recomendação médica baseada na análise individual da evolução do paciente. Aos poucos, e através dos cuidados recomendados, o paciente poderá retornar à sua rotina.
Outro cuidado em relação à recuperação da abdominoplastia é a drenagem linfática, que auxilia com o edema causado pela cirurgia que geralmente pode durar até o 6º mês de cirurgia.
Deve-se ter em mente, que cada corpo é um corpo, e, consequentemente, cada organismos reage de uma forma diferente. Portanto, é importante que o paciente siga as instruções do cirurgião e sua equipe que estarão baseadas na evolução e necessidades do paciente em questão.
